张仲景治疗失眠的六大经方,看完你也会治失眠

失眠在这个社会越来越多,其实在两千多年前,医圣张仲景早早就总结好了治疗失眠的方子给我们大家,只是没法继承拿来应用而已。黄煌教授总结他的经验结合古方,让我知道方子的应用更加具体了,看完我相信普通人的你也会治失眠了。

张仲景治疗失眠的六大经方,看完你也会治失眠

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第一大:温胆汤(半夏体质)

姜制半夏10-20g 茯苓10-20g 陈皮5-10g 生甘草3-6g 竹茹6-12g 枳壳6-12g 干姜3-6g/生姜3-6片 红枣10-20g

1、传统之壮胆方,治疗胆虚失眠:①胆怯、易惊恐。②失眠、多噩梦。③虚烦、精神恍惚、抑郁、注意力不集中。④头昏头痛、心悸、自汗、恶心呕吐等。

2、本方适用于创伤后应激障碍(PTSD)、临界高血压、初期高血压、神经症、冠心病、更年期综合症等患者所伴有的失眠、多梦、惊恐。体质:多半夏体质,体质较好,营养好。

3、本方非经方(非仲景方,是宋朝时用经方小半夏加茯苓汤、橘皮竹茹汤加减而成)小半夏加茯苓汤(《金匮》,主眩悸呕吐)。橘皮竹茹汤(《金匮》,治呕吐)。

4、加味方:

①高枕无忧散(出自《古今医鉴》),即本方加人参、石膏、麦门冬、酸枣仁、龙眼肉,主治心胆虚怯、昼夜不睡、百方无效者。

②黄连温胆方,即本方加黄连6g或更多,主治烦燥、肤色红润、伴有胸闷、焦虑不安、心慌等症。

要点:烦躁、肤红有光泽。如胸闷、焦虑不安者,加栀子。

③本方合用酸枣仁汤,主治神志恍惚。要点:神智恍惚、神经症;脉不滑、舌不红;中老年妇女较多。

④本方加山栀子、川朴(栀子厚朴汤),主治心烦不满、卧起不安。

第二、柴胡加龙骨牡蛎汤

经方:半夏2合 大枣6枚 柴胡4两 生姜1.5两 人参1.5两 龙骨1.5两 铅丹1.5两 桂枝1.5两 茯苓1.5两 大黄2两 牡蛎1.5两

伤寒107条:伤寒八九日,下之,胸满、烦(可视为睡眠障碍综合症)、惊(多梦、悸),一身尽重(情志低迷、疲劳、行动迟缓),小便不利(频、不出),谵语。

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1、古代抗抑郁药及抗焦虑药(战争恐惧忧虑症)。

2、本方可用于抑郁症、神经衰弱、躁狂症、精神分裂症、脑动脉硬化症等,可改善睡眠。

3、不少以失眠为伴随症状的慢性胃炎、肠易激综合症以及慢性前列腺炎(制大黄3g,小剂量)、性功能障碍者(部分是心理障碍)可用。

4、本方多见于柴胡体质,肌肉较紧实,东方人居多,气温变化较敏感。(体型中等或偏瘦,面色暗黄或青黄色,或青白色,缺乏光泽,肌肉坚紧。主诉以自觉症状为多,对气温变化敏感。四肢多冷,情绪波动较大。食欲受情绪影响,多睡眠障碍及恶梦。女姓月经周期不准,月经来时多胸闷乳胀。)

5、方中铅丹,药房不备,今用之极少,可不用。可用磁石、生铁落或代赭石替代。铅,会使人中毒,但可防止癫痫(待确定)。

6、方中大黄的用量炮制可调节,此处用制大黄,但若大便次数多,里急后重或腹泻者仍需大黄,但量应减至3-6g(要跟病人事先说明,可能导致腹泻)。

7、加味方(以本方为基础再做加减)

①加甘草,即是合用桂甘龙牡汤,治疗胸腹动悸而瘦者。

②加桃仁、芒硝、甘草,即是合用桃核承气汤,治疗烦躁、少腹疼(除瘀、活血)、便秘者。

③加川芎、酸枣仁、甘草、知母,即是合用酸枣仁汤,主治失眠、头疼、舌质淡红者。

④加黄连,即是合用三黄解毒汤。主治烦躁而心下痞。

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第三、酸枣仁汤

经方:酸枣仁2升 甘草1两 茯苓2两 知母2两 川芎2两

黄煌方:酸枣仁15-30g 甘草3-6g 茯苓10-20g 知母6-12g 川芎6-12g

1、本方是古代之安眠药,“虚劳、虚烦不得眠,酸枣仁汤主之”。

2、本方多用于睡眠障碍为主要表现的疾病,如更年期综合症。体质:①身体消瘦、干枯,指甲、唇口苍白,容易疲劳,出现中医所说的“肝血虚”征象。②以中老年妇女多见。③患者平时易烦恼,心情紧张,不易放松,情绪不稳定,易激惹,精神恍惚。

3、本方临床多合方使用①合温胆汤,兼治多梦、惊悸、晕眩。②合半夏厚朴汤,兼治咽喉异物、腹胀。③合柴胡加龙骨牡蛎汤,兼治乏力、胸闷、心悸。

4、本方既能治失眠,也能治多寐。

5、本方适用于特殊体质(肝血虚)消瘦、干枯、甲错、唇白、易疲,以中老年妇女多见,而不是通治一切失眠症。

6、主药酸枣仁用量要大(20-30g),炮制不重要。煎煮效果好,故要将酸枣仁捣成粗末再煮。

第四、甘麦大枣汤

经方:甘草3两 小麦1升 大枣10枚

黄煌方:生甘草6-30g 小麦30-100g 大枣15-30g


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1、古方之镇静剂,主治妇人脏躁(歇斯底里),喜悲伤欲哭,数伸欠。现代应用于:癔证、神经衰弱、抑郁症、焦虑症、癫痫、精神分裂症(农村妇女常见,苦活、社会压力、阶层低)。

2、特别适用于小儿夜惊、夜啼、多动症等(啼泣不止等)。

3、适用患者:多瘦弱(甘草主治)、腹诊多腹直肌拘急。

4、方中甘草可用至30g;若有浮肿、血压高等副作用(因为血中钠浓度升高),则不宜用大量甘草(但可加利水剂,茯苓、泽泻)。

5、小麦可用至60-100g,或平时多吃面食(所以北方人性格较开朗)。

6、本方不常单用,多与温胆汤、半夏厚朴汤、酸枣仁汤合用。

7、脏躁为情志病,故应辅以心理开导。

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第五、四逆散

经方:柴胡 芍药 甘草 枳实(四味药磨成粉)

黄煌方:柴胡6-12g 白芍10-20g 生甘草3-6g 枳壳10-20g

1、本方为解郁方。传统表述:①四逆。②胸腹症状:或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者。

2、本方主治失眠,多为心理压力过大所致。多见于肠易激综合症,抑郁症,神经症,更年期综合症等。①疲劳,情绪低落,抑郁或焦虑。②对环境过敏,一般为怕风,受凉容易关节疼,头晕,感冒,腹痛,腹泻等。③消化道症状:腹胀痛,便秘或腹泻交作,恶心呕吐,食欲不振,咽喉异物感等。④躯体症状:胸闷、心悸、头痛等。

3、本方加半夏厚朴汤,即为八味解郁汤,可用于伴有消化道症状之忧郁症、更年期、神经症。

4、本方加上当归、川芎、桃仁、红花、牛膝、桔梗、生地,即是血府逐瘀汤,主治顽固性失眠(面青暗,肤干,脱屑,舌暗紫)。体质:精神状态佳,无憔悴萎靡之态,面色青或暗,肌肉坚紧,皮肤干甚至脱屑,舌质暗或紫。可治疗城市白领顽固性失眠,黄褐斑。

改良:若无腰腿下肢疼痛去牛膝、无咽喉疼痛去桔梗、无出血去生地,名八味活血汤(四逆散加当归、川芎、桃仁、红花)。可调经、去黑斑,多用于脸色暗青之城市女性(白领)、容易抑郁。

第六、黄连阿胶汤

1、本方为清热除烦止血方。临床表现:睡眠障碍,记忆力下降,注意力不集中。

2、伴失眠的以下疾病可治:①出血性疾病:崩漏,吐血。②躁狂性疾病:精神分裂,焦虑,抑郁等。③急性发热性疾病:菌痢,肠伤寒。④免疫性疾病:干燥综合征,溃结。⑤消耗性疾病:糖尿病,肺结核等。

3、指征:①舌红少苔。②脉细数。③皮肤粗糙,有脱屑。④有出血或出血倾向者。

4、经验提示:黄连用量宜大,煎煮后的药液相当苦,不能长期服用,症状缓解后停用。

5、加味:出血加生地;腹痛拒按加制军;小腹痛加丹皮。

以上就是张仲景等古人总结下来的经验方,当然这六大方子治疗失眠效果很好,需要辩证根据个人情况对应治疗,当然,这些方子不仅仅是用来治疗失眠的,只要是辩证对了,治疗其他病症一样效果很好。

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